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miércoles, 21 de abril de 2010

TALONES LEJANOS...FASCITIS PLANTAR

No dejo de acordarme del cartel de la famosa peli del oscarizado Almodovar, en cuanto me viene a la mente, me acuerdo de mi incómoda talalgía o fascitis plantar para los amigos. A muy pocos días vista de mi próximo reto un mar de dudas me asaltan y una parte de mi (la adulta), me dice que no se me ocurra meterme en el evento y la otra parte (la inmadura), me dice que a por ello y que da lo mismo ocho que ochenta, cuando en realidad todos sabemos que no es así, y que los 83 kms. de la Mitja Lluna no son moco de pavo...con mis talones intactos ahora lejanos, seguro que lo habría conseguido, ahora y con poco tiempo por delante para la recuperación veremos a ver si puedo al menos intentar hacer la mitad. Ya que el dolor en mis talones va remitiendo, de hecho el izquierdo está casi curado pero el derecho es un verdadero suplicio y me plantea serias dudas de "si llegaré a tiempo", el fondo no lo he perdido, pero el dolor remite inversamente proporcional a mis ganas de correr.


Hielo, reposo activo (bici, natación, elíptica), ibuprofeno, taloneras y unas nuevas plantillas me esperan con afán de poder crear en mi haber números positivos que declinen el balance a mi favor y así pueda presentar unos números, medianamente creibles, ¿a quien?, a mi mismo por supuesto.
El pasado martes, fuí a ver a mi ortopedista y me indico que la causa de la fascitis plantar en el talón, no fué causada por las plantillas, fue mas bien una serie de catastróficas desdichas, a razón: Zapas demasiado blandas y con poca vida util para mi problema (pronador), incremento de kilometraje, edad y quizás algo de peso, (antes pesaba 77 ahora 79), mas o menos. El caso es que me va a retocar la plantilla y me comentar encontrar zapas con control de pronación y que al llegar a cierto kilometraje ...a la basura directamente...y bajar de peso claro esta (cervecicas, quesico, papicas, dulces, etc)

Malos tiempos, hay que reponerse de "la lesión" y resurgir.

La realidad es que el mal ya está hecho y ahora toca la fase de recuperación, principalmente no impactar el talón corriendo (bici, nadar, etc), mucho hielo, mucho ibuprofeno, si puedo ultrasonido y corrientes y sobre todo paciencia, la famosa palabra y muy odiada por mi parte,...porque paciencia tengo (puedo construir la torre Eiffel con palillos), pero no puedo estar parado ni un minuto en una cola o hacer reposo, "síndrome del rabo de lagartija". Hoy hace un mes de mi última carrera (Finestrat), y he perdido una de mis incondicionales Vall de Uxo, desde 2005 ininterrumpidamente nunca había faltado a esta cita y el pasado domingo un halo de nostalgía runnera dejó compungido mi corazón y mis talones.

Que tiempos!!!, en los que yo saltaba por los montes !!!

Pero voto a bríos que lo intentaré, y si el día de la prueba estoy para retirarme, algún día tendrá que ser ¿no?, todos queremos ser finisher, pero hasta a Alonso le sale disparada una rueda de su bólido después de entrar a Boxes y tiene que parar... Trail de la Mitja Lluna, que sepas que voy a intentarlo aunque ahora mis talones están...lejanos.

jueves, 1 de abril de 2010

VIA CRUCIS... VIERNES DE PASION-VIERNES DE LESION

Eureka, al fin lo encontré, al igual que nuestro amigo Arkímedes dio forma a su principio yo he dado forma a mi lesión, ayer visitando el famoso blog de Gilo, y completísimo en cuanto a lesiones del corredor se refiere, al fin encontré el motivo de mi dolor en los talones al correr y que para mi desgracia es totalmente incompatible al tipo de carreras que me esperan en los próximos meses, es decir carreras mas bien largas, lo cual llena de dudas y escepticismo tanto mis entrenos como mi capacidad para ser finisher en todas ellas, con el alto riesgo de aumentar mi lesión y por tanto, y ahora que es Semana Santa, mi particular Via Crucis.


Bien pues por lo visto en el gran blog de Gilo tengo; Síndrome de Colchón de Talón doloroso, en cuanto leí, el enunciado del post, sabía que había dado en el clavo y conforme fui leyendo el mismo me vi retratado en la descripción que hacía de dicha dolencia, causándome doblemente por un lado tranquilidad por saber por fin que leche tengo y por otro desasosiego al comprobar que la recuperación es lenta y mas bien necesita de reposo o deporte alternativo que no golpee el talón, tal como natación o bicicleta, por lo que me tendré que preparar entre semana en estos menesteres y dejar la tirada larga en montaña para el fin de semana.

Según la descripción de Gilo, el tema es el siguiente:

Lo que sucede en este síndrome común en muchos corredores, es que se va perdiendo la grasa protectora que acolcha la pisada, como podéis ver aquí y la poca que queda, por la acción de correr y hacerlo por superficies duras, hace que se inflame (en rojo) y duela. Se le llama:

Síndrome de colchón de talón doloroso y es más frecuente en corredores de maratón. Es el resultado de la interrupción de las fibras que compartimentalizan la grasa en el colchón del talón (heel pad). El dolor se localiza solo en el talón.


Entre las causas, se baraja la posibilidad de que se deba a cambios degenerativos del tejido adiposo (graso) del talón. Por otra parte, en éste sitio se encuentra el sitio de origen de una estructura que se llama la fascia plantar. La tracción repetitiva de la fascia plantar cuando corremos pueden provocar rupturas microscópicas en su origen. Estas rupturas, a su vez, causan la formación de hueso nuevo en el calcáneo, que es lo que se ve en las radiografías como el espolón. Por eso se ha dicho muchas veces que el espolón en sí no es la causa del dolor, sino el resultado de la tracción ejercida sobre la fascia plantar.


La mejor prevención es incluir en nuestro programa de estiramientos post-entreno el de la planta del pie, tirando de los dedos y antepié hacia nosotros durante 20 segundos. Igualmente es preciso usar varios parees de zapatillas y cambiarlas con asiduidad.

En cuanto al tratamiento, deberíamos rechazar de entrada la infiltración sobre todo si se incluyen corticoides.

- Antes de esta opción haremos masajes de descarga de los músculos cortos del pie y de toda la planta del pie, con amasamientos nudillares y fricciones cortas longitudinales.
- El masaje transverso profundo en la inserción del calcáneo (Cyriax) , no menos de 15 minutos al día.
- Electroterapia antiinflamatoria con corrientes diadinámicas ; pero sobre todo con ultrasonidos de aplicación pulsátil.
- Estiramientos de los músculos del pie y de la pierna.
- Aplicación de hielo después de correr y al acabar el día.
- Vendaje funcional tipo kinesiotaping para evitar la inflamación por repetidos impactos; pero sólo para correr.
- Para caminar, es preferible una talonera de descarga y aun más eficaz arco ortopédico de descarga diseñado por un podólogo.



Evita ganar peso, correr por asfalto y evitar zapatillas que sean demasiado anchas en el retropie, ya que esa grasa se extendería sin cumplir la función de subir y almohadillar el calcáneo. La talonera podría evitar el contacto tan desagradable de sentir que el hueso toca el suelo, como cuando pillamos una piedrecita y se incrusta en el pie.

En el talón doloroso, la almohadilla grasa es comprimida y empujada hacia arriba dejando su protección al hueso del talón.Habría que empezar o completar el estudio con métodos en los que se vea cómo está el calcáneo en relación al tendón de Aquiles como podéis ver en esta imagen y en esta otra

Me comentaban algunos corredores que lo peor de la fascitis, es que dejas de entrenar y empiezas a engordar = más presión en el espolón y la fascia. Si vas al supermercado y cargas todas las bolsas de una vez, para no dar más viajes, ese incremento del peso se va al espolón y a irritar la fascia. ¡No digamos si levantas pesas en el gimnasio o vas saltando cuando bajas corriendo una pendiente!

Algunos trucos frescos, que pueden funcionar: Te sientas en la piscina, buscas el chorro de agua que sale del borde y colocando el pie a una distancia de unos 30 cm, buscar el efecto vibratorio, (no muy fuerte, más bien suave, para que haga efecto) y de paso te vas dando un masaje por todo el gemelo, siempre en sentido ascendente.

Si practicas natación, cuidado con el impulso que haces con los pies en la pared de la piscina. Cualquier movimiento brusco puede distender demasiado esta banda fibrosa.

Aquel que conozca la técnica Cyriax, una vez te hayas puesto el hielo (que se debe hacer sobre todo cuando llegas de correr) incidir en el espolón tratando de quitar esa dureza con un masaje transversal y posteriormente un masaje por toda la fascia en esta dirección:



Los pediluvios alternantes con frío y calor pueden aliviar la zona.
Los zuecos sanitarios, si están elevados en su parte posterior es una buena solución para estar por casa o para estar de pie en trabajos que requieran esta postura.

Reposo o Alternativa deportivo-veraniega: En esta estación nos podemos permitir el lujo de cambiar de deporte y de paso potenciar el cuadriceps practicando ciclismo o bien nadar en la piscina haciéndote unos largos, con lo cual potencias algunos grupos musculares olvidados durante todo el año, como es el tren superior, lo que evitará problemas de espalda.

Últimamente se ha hablado del tratamiento EPI , que podéis ver aquí.

Bueno, pues valor y "al toro", espero saber hacer malavarismos para poder entrenar dejando que la dichosa almohadilla recupere esa esponjosidad que todo runner o mejor dicho ultrarunner necesita o mucho me temo que este será mi tálon de aquiles esta temporada.